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--- 白血病病人为何易发生泌尿系感染? --- |
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泌尿系的开口——尿道口位于会阴的上方，下与肛门(男性)或阴道口(女性)相邻。正常人的消化系中有大量的细菌寄生，如大肠杆菌、变形杆菌、克雷氏菌及隐球菌等。阴道也有白色念珠菌和阴道滴虫等常居。泌尿系虽无细菌等生物的寄生，但解剖位置的特点使其易受到这些生物的迁移损害。其中大肠杆菌、变性杆菌、白色念珠菌等即是引起膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系感染的最常见病原。当然，尿道粘膜可分泌抗粘附因子，抗体 IsA，溶菌酶等抗菌物质，加之尿液的冲刷作用，故健康人较少发生泌尿系统的严重感染。但到病人患有白血病后，白血病细胞对泌尿系统的浸润会损害泌尿系的防卫机制。加之血尿中的红细胞是细菌生长的良好营养，故极易发生感染。
泌尿系感染以膀胱炎和尿道炎最多见。临床表现为尿频、尿急、尿痛和血尿，简称膀胱刺激症。治疗不及时或不彻底，则病原会沿输尿管上行导致肾盂肾炎。
另外，常居菌在机体健康的情况下可以与人共生，但当机体免疫功能下降时，它们也会导致局部或全身的感染，故常居菌又有条件致病菌之称。白血病病人伴发的阴道炎、睾丸炎、膀胱炎，其病原体许多是源自常居菌。
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