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	2、糖皮质激素单药应用尤其适合于伴自身免疫性溶血性贫血或血小板减少者，单纯CLL尽量避免单药应用。最常用的是泼尼松，主要副作用有糖尿病、骨质疏松症、高血压、感染等。　　 3、xycoformycin(DCF) DCF是一种腺苷脱氨酶抑制剂，常用剂量4mg/m2，每周或每2周静脉用药。有效率25%左右，主要副作用是严重感染。　　(二)骨髓移植 1、异基因骨髓移植异基因骨髓移植主要适用于晚期患者和化疗无效者。 2、自体造血干细胞称植：包括自体骨髓和外周血干细胞。　　(三)脾切除某些Rai分期IV期患者，严重血小板减少者脾切除有效。而曾用化疗治疗的脾功能亢进者切脾后血小板改善不明显。　　(四)放疗放疗是最早应用于CLL的治疗方案，可以改善病情，但疗效维持时间较短，并常伴骨髓抑制。但目前仍不失为CLL局部治疗的有效方法。 (五)生物治疗 α-干扰素 (α-IFN) 早期CLL应用重组α-IFN治疗有效，可以降低淋巴细胞计数，而副作用较小。晚期患者大剂量α-IFN治疗的效果有限，而且有加重病情的危险。干扰素可以改善化疗的效果，重建自然杀伤活性。　　　【疗效标准】　　(一)国内疗效标准　　(1)完全缓解临床症状消失，受累淋巴结和肝、脾回缩至正常。外周血WBC≤10×109/L，淋巴细胞绝对值<4×109/L，血红蛋白和血小板正常。骨髓中淋巴细胞<40%. 　　(2)部分缓解症状减轻，累及的淋巴结、脾、肝的区域数和/或肿大体积比治疗前减少50%以上，且无新的累及区域出现。外周血WBC、淋巴细胞绝对值和骨髓中淋巴细胞比例降至治疗前的50%以下。血红蛋白和血小板正常或较治疗前增加50%以上。　　3)无效临床及实验室检查示达到“部分缓解”标准或反而恶化。本文共6页,当前在第6页 1 2 3 4 5 6
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