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--- 血小板减少性紫癜-病例 --- |
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张** ，女，27岁，工人。
患者于2000年1月前开始感觉头晕、面胀、全身乏力，近来加重，且有眼干，心慌，胸闷气短，面色无华，视物不清，腰痛尿频，月经超前量多。化验检查血红蛋白70ｇ／Ｌ，白细胞3.8ⅹ109 /L，血小板6万/mm3。临床诊断为血小板减少症。2000年3月5日初诊，给以“克血丸方剂”，服药15剂后，所有症状好转，检查血红蛋白80ｇ／Ｌ，白细胞4.2ⅹ109 /L，血小板75ⅹ109 /L。将原方去小蓟，加入当归，服药6剂，检查血红蛋白100ｇ／Ｌ，血小板已达85ⅹ109 /L。此时自觉症状已消失。又将原方，加入丹参，，服用9剂，于4月3日化验血红蛋白已升至110ｇ／Ｌ，血小板已升至110ⅹ109 /L。饮食增加，精神佳，月经正常，嘱其今后经常以当归煮大枣，食其枣饮其汤，以巩固疗效。患者体力恢复后已能正常上班工作，随访一年余未见异常变化。
张** ，女，33岁，职员。
于2001年2月28日就诊。患者来时鼻子出血，牙龈出血，全身皮肤可见出血点及紫斑，午后自感身热，口干咽燥，全身乏力，食欲差，尿黄，便秘。检查红细胞4.20ⅹ1012 /Ｌ,血色素120ｇ／Ｌ，白细胞7.5ⅹ109 /L，中性68%，淋巴32%，血小板60ⅹ109 /L，大便潜血（+），尿红细胞（++）。临床诊断为血小板减少性紫癜。其舌质红，苔黄少津，脉沉细略数。诊断为风热毒邪，伤其血络，营血淤滞，淫于肌腠。治宜清热凉血，滋阴解毒。投以“克血丸方剂”。服药3剂，鼻子出血已经止住，牙龈出血也减少了。当口渴喜冷饮，便秘仍不解，是其胃火依然比较大，阳明燥结之症。原方中又加石膏30克，黄连10克，火麻仁10克，侧柏叶10克，嘱咐再进3剂。服后，鼻子，牙龈出血全止，口干舌燥症状也明显好转，大便通顺，紫斑渐退，未见新斑出现。舌质红，脉沉细。检查大便潜血已转阴，尿中红细胞（+），血小板已升至75ⅹ109 /L。继续服用3剂后，食欲增加，精神明显好转。唯下午有五心作热，口干，舌少津，苔淡黄，脉沉细无力。此为病久不愈，火热内炽，耗伤阴液，阴虚内热之证，仍以前方加减，当重用滋阴清热药为主，连进12剂，紫斑尽退，病情完全康复。
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