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	（3）血象和骨髓象细胞形态表现不典型时要排除部分病人已用叶酸、VitB12 进行过治疗，同时要考虑到维生素B12、叶酸及缺铁共同存在的可能，这时不要断然排除巨幼细胞性贫血的诊断。　　（4）对“巨幼细胞性贫血”的治疗过程中，如中西医治疗均不能使贫血改善时，要考虑“巨幼细胞性贫血”的诊断是否成立，此时要警惕难治性大细胞贫血，应放弃无效补充叶酸、维生素B12治疗，寻找原发病，以治疗原发病为主。本文共5页,当前在第5页 1 2 3 4 5
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