骨髓增生异常综合征 --航空六一八血液网

www.xyb618.com --- www.x618.cn --

血液病类型血型优生求医问药医疗动态食疗康复血液病常识骨髓移植电子病历提交

治疗总结分析治疗用药在线咨询新生儿血液病典型病例人体正常值中药园地其它疾病

联系方式远程医疗白血病专题再障专题血小板专题

首页 -> 血液病类型 -> 骨髓增生异常综合征

　

急性白血病

慢性粒细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病

慢性白血病

继发性血小板减少性紫癜

原发性血小板减少性紫癜

血小板无力症

血小板增多症

再生障碍性贫血

过敏性紫癜

...更多


			---^ 骨髓增生异常综合征 ^ ---
						点击数：[]

	1、维甲酸类　　（1）全反式维甲酸：30～60，分3次口服，疗程应在3个月以上，对RA较好，　　（2）顺式维甲酸：　　（3）分3次口服，疗程至少3个月。　　　　　2、主要副作用为口唇干燥，皮肤过度角化，关结肌肉疼痛，肝功能伤害。为可逆性改变，与剂量相关。　　　　　3、联合化疗，对年龄小于 60岁，白细胞计数偏高的高维MDS患者，可采用联合化疗。可先用急性髓细胞性白血病（AML）化疗方案. 　　 MDS患者绝大多数表现为血象二系或全细胞减少，对化疗耐受性差约3/1病例死于骨髓衰竭有关的并发症，1/2转变为急性白血比病，应根据MDS患者的分型，血象，年龄，一般状况，骨髓幼稚细胞数等进行个体化治疗。　　　　　低危MDS：低危MDS主要包括RA及RAS.骨髓幼稚细胞≧0.03,可采取以诱导分化加骨髓造血为主的治疗方案。　　　　　高危 MDS:高危MDS主要包括RAEB,RAEB-T,CMML.年龄小于45岁，可采取以联合化疗加骨髓移植或外周造血干细胞移植为主的治疗方案，　　骨髓移植若患者年龄小于 30岁，化疗能取得缓解，无骨髓纤维化，且有HLA配型相合得供髓源（最好是同胞兄弟姐妹）则可选择做骨髓移植，目前多采用外血干细胞移植来代替骨髓造血干细胞移植。　　　　　骨髓增生异常综合征中医治疗主要在于中医的“瘀证”范畴上，一些中草药在此方面显现了很大的作用。　　　　　　【预后与转归】　　　MDS是一组后天异质性造血细胞发育异常的疾病。部分病人可以转化为急性白血病。MDS的预后，与年龄和体征，FAB分型，外周血象和骨髓象，染色体异常有关。年龄和体征与预后：本病好发于中年已上，老年人患MDS的预后比中年人差，MDS患者有严重贫血，广泛出血，肝脾明显肿大者疗效也不佳。 FAB分型与预后：MDS的FAB分型对预后有很大的意义。如果MDS患者进行性全血细胞减少，提示病情恶化，多数病人预后不良，一般低危组（RA,RAS）患者的生存期长于高危组，RA和RAS二型，发展成为白血病的的比例较低，中数生存期也较长。（RA RAEB,REEB-T或CMML这三型的发生率较高），中数生存期较短。　　　外周血象和骨髓象与预后；在 MDS-RA.RAS患者中，外周血中可见到有核红细胞，假性pelger-Huet异常，淋巴样的小巨核细胞等，同时伴有原始及幼稚细胞的比例增多。这重情况易转化为白血病。MDS患者血象中出现原始细胞或骨髓中原始细胞>=0.05，均提示预后不良。在 RAEB-T亚型中，血象骨髓象中原幼细胞内AUER小体阳性的患者完全缓解率比AUER小体阴性的患者要高，生存期也较长。本文共5页,当前在第3页 1 2 3 4 5
				求助留言	病历提交		在线咨询
	- 上篇：	阵发性睡眠性血红蛋白尿
	- 下篇：	过敏性紫癜					．返回顶部 ^

| 联系方式 | 咨询留言中心 | 在线咨询 | 中心简介 | 自助友情 |

版权所有 2006 航空六一八血液病研究治疗中心（陕西省西安市电子城电子一路233号）
Copyright ©2002 - 2006 x618.cn，All Rights Reserved
陕ICP备05006970号