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	3.化学因素：能引起骨髓不增生性的化学物质都有致白血病的可能，尤其是苯及其衍生物对造血组织有抑制作用，并可引起白血病，有报告说从接触到发病的潜伏期为6个月～6年，大多数为低增生性白血病。如用保泰松治疗关节炎等，剂量由此及彼50～?50不等，自服药后至发病间隔为2个月-4年不等；氯霉素对骨髓造血有损伤，用量5～230g，用药时间为3天～180个月（平均为41个月）可致白血病的发生；细胞毒药尤其是烷化剂等可引起继发性白血病；另外也有报道说服用氯喹、苯妥英钠、优痛散、卡巴胂等与白血病发生有关。 4.遗传因素：有的遗传疾病和免疫缺陷症患者易发生白血病，如先天愚型（Down氏综合征）约定俗成20%可发生急性白血病，其他如anconi氏贫血、遗传性毛细血管扩张共济失调以及骨发育不全等到遗传缺陷也可引发生白血病。血部位，症状等综合分析，最后作出结论。　　【分型】　　急性白血病在临床上分急性髓细胞白血病（Acute myeloblastic leukemia, AML）及急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphocytic Leukemia,ALL）　　【临床表现】　　1、起病白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。　　2、发热和感染　　A、发热是白血病最常见的症状之一，可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见，肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。　　B、感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。　　3、出血出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血（DIC）和颅内出血而死亡。本文共8页,当前在第2页 1 2 3 4 5 6 7 8
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