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    --- “微移植”治疗白血病及其他癌症 ---      
  日期:[2006-4-29] 点击数:[]

在白血病与癌症造血及治疗分子生物学国际研讨会上,研究者们报告了这样一个好消息:接受骨髓移植或干细胞移植的白血病患者,或患有血液或免疫系统癌症的病人可能从一种称为“微移植”的新技术受益。

  传统上,病人在接受移植之前首先要接受化疗或放疗以破坏充斥着癌细胞的免疫系统。这一过程被称为骨髓细胞清除(myeloablation)。 得克萨斯大学M. D. Anderson癌症中心的Richard Champlin博士解释说,在微移植中,病人只进行较为缓和的放疗和化疗,只要能对免疫系统进行抑制使供体细胞能够安全进入体内。然后这些供体细胞就可以将癌细胞识别出来,并将它们破坏掉。

  研究者们说,这项技术可以避免了在骨髓细胞清除过程中一些潜在的致命并发症。

  以色列耶路撒冷Hadassah医院的医学博士Shimon Slavin说:“我认为微移植技术最终会取代骨髓细胞清除术,尤其是对那些肿瘤还较小的患者。”

  Champlin博士对一些55岁以上的病人以及由于其他疾病而不能进行常规移植的病人进行了微移植手术。在那些对化疗有反应和复发急性或慢性骨髓性白血病的病人中,进行微移植后有一半以上的病人癌细胞完全清除长达4年以上。

  “这和常规的骨髓细胞清除术效果一样好”, Champlin博士指出,“但请注意,进行这种手术的患者都是一些不能接受骨髓细胞清除术的老年人。”

  研究者们对患有骨髓性白血病的19例患者进行了单独研究, Slavin博士报告说4年后的成活率为81%,且没有发病。只有一例复发。

  麻省总医院及波士顿哈佛医学院的医学博士Megan Sykes报告说,有一半的各种类型的白血病人对这种治疗方法有部分或完全的反应。其中有些反应良好的病人在进行常规移植时有严重的症状或疾病复发。

  Champlin说,微移植最令人不安的一点就是供体细胞对受体细胞的免疫排斥反应,这种反应可能比较轻微,也可能致命。在这种免疫排斥反应所致的疾病中,供体细胞会破坏患者的机体组织。

  研究者指出,微移植的成功与否取决于具体的诊断,疾病的严重程度,患者对化疗的反应,以及捐赠者与患者之间的近亲程度。

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